Gastroenterologijos skyrius

GASTROENTEROLOGIJOS SKYRIUS „ASSUTA" IZRAELYJE: MINIMALIAI INVAZINĖ DIAGNOSTIKA IR GYDYMAS

„Assuta”™ ligoninės gastroenterologijos skyrius teikia visapusišką pagalbą pacientams, sergantiems virškinamojo trakto ligomis – nuo funkcinių sutrikimų iki sudėtingų onkologinių ir uždegiminių būklių. Naudojame inovatyvias technologijas ir šiuolaikinę minimaliai invazinę chirurgiją, leidžiančią maksimaliai padidinti procedūrų tikslumą, Gastroenterologijos skyrius – moderni endoskopijos įranga ir specialistai.sumažinti komplikacijų riziką ir sutrumpinti atsigavimo laiką. Dauguma diagnostinių ir terapinių procedūrų atliekamos dienos stacionare arba ambulatoriškai, o tai ypač svarbu pacientams iš užsienio, kurie vertina greitą maršrutą ir galimybę grįžti namo per trumpiausią laiką.

Klinikos gastroenterologijos specialistai – tai komanda, turinti ilgametę patirtį sudėtingų virškinamojo trakto ligų diagnostikoje ir gydyme, dirbanti pagal tarptautinius protokolus ir nuolat tobulinanti įgūdžius pasaulinėse konferencijose bei mokymuose. Dėmesingas požiūris į kiekvieną pacientą, individualizuotos gydymo programos ir bekompromisė paslaugų kokybė – tai „Assuta” gastroenterologijos skyriaus standartai.

KODĖL RINKTIS „ASSUTA" GASTROENTEROLOGIJĄ IZRAELYJE

Pažangiausia endoskopinė įranga ir robotizuotos technologijos

Gastroenterologija Izraelyje per pastaruosius metus tapo viena labiausiai besivystančių medicinos šakų. „Assuta” investuoja į naujausios kartos šviesolaidinę endoskopinę įrangą, aukštos raiškos vaizdo sistemas su didinimo funkcija (magnification endoscopy), siauro spektro vaizdo režimus (NBI – Narrow Band Imaging), leidžiančius anksčiau aptikti ikivėžinius pakitimus ir smulkius gleivinės defektus, kurie gali būti praleisti standartinės endoskopijos metu.

Robotizuotos ir kompiuterizuotos chirurgijos platformos užtikrina mikronų tikslumo intervencijas, kai reikia atlikti sudėtingas rezekcijas ar rekonstrukcijas. Tai leidžia išvengti atvirų operacijų, sumažinti kraujo netekimą, skausmą ir hospitalizacijos trukmę.

Minimaliai invazinės procedūros ir dienos stacionaras

Daugelis gastroenterologinių procedūrų – gastroskopija, kolonoskopija, polipų šalinimas (polipektomija), endoskopinė gleivinės rezekcija (EMR), endoskopinė gleivinės poodinė disekcija (ESD), ERCP (endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija), stemplės manometrija, 24 valandų pH metrija, kapsulinė endoskopija – gali būti atliekamos ambulatoriškai arba dienos stacionare. Tai reiškia, kad pacientas atvyksta rytą, atlieka tyrimą su sedacija ar lengva anestezija, po kelių valandų stebėjimo gauna išsamias rekomendacijas ir tą pačią dieną gali grįžti į viešbutį ar namus.

Tokia organizacija ypač patraukli pacientams iš Lietuvos, Latvijos, Estijos ir kitų šalių, kurie planuoja medicininį turizmą: nereikia ilgai būti ligoninėje, galima suplanuoti kelionę kompaktiškai ir efektyviai.

Greitas patekimas ir individualizuotas maršrutas

Vienas dažniausių klausimų, kuriuos užduoda pacientai: „Kiek trunka laukimas?” „Assuta” privačioje sistemoje pirminė konsultacija su gastroenterologu paprastai suderinama per 48–72 valandas nuo dokumentų pateikimo. Diagnostiniai tyrimai – gastroskopija, kolonoskopija, ultragarsinė endoskopija (EUS), kapsulinė endoskopija – dažniausiai atliekami per 1–3 dienas. Jei reikalingas sudėtingesnis pasiruošimas (pvz., žarnyno valymas prieš kolonoskopiją) ar papildomi konsultaciniai vizitai, visa tai koordinuojama iš anksto, kad pacientas žinotų tikslų grafiką.

Kiekvienas atvejis vertinamas individualiai: jei pacientas atvyksta su skubiu simptomu (pvz., viršutinio VT kraujavimu, dysfagija, anemija neaiškios kilmės), maršrutas gali būti pagreitintas iki skubios pagalbos režimo.

PAGRINDINĖS DIAGNOSTIKOS IR GYDYMO SRITYS GASTROENTEROLOGIJA „ASSUTA“™ KLINIKOJE

Gastroezofaginio refliukso liga (GERL) ir Barretto stemplės gydymo

Gastroezofaginis refliuksas (GERL) – tai būklė, kai skrandžio turinys (rūgštis, fermentai) grįžta atgal į stemplę, sukeldamas deginimą, skausmą krūtinėje, lėtinį kosulį, balso kaitą. Nekoreguojamas GERL gali sukelti stemplės gleivinės pakitimus – Barretto stemplę, kuri yra ikivėžinė būklė ir didina adenokarcinomos riziką.

„Assuta” gastroenterologijos skyrius atliekame:

  • Aukštos raiškos gastroskopija su NBI – leidžia tiksliai įvertinti stemplės gleivinės būklę, nustatyti Barretto segmentą, atlikti tikslinę biopsiją.
  • 24 valandų pH metrija ir impedanso matavimas – aukso standartas GERL diagnostikai, leidžiantis įvertinti refliukso epizodų dažnį, trukmę, ryšį su simptomais.
  • Stemplės manometrija – spaudimo ir motorikos tyrimas, padedantis nustatyti apatinio stemplės sfinkterio disfunkciją, achalaziją, difuzinį stemplės spazmą ir kitus motorikos sutrikimus.
  • Gydymas: medikamentinis (protonų siurblio inhibitoriai, prokinetikai), gyvenimo būdo korekcija; esant indikacijoms – endoskopinė abliacija (radiofrekvencinis ar argono plazmos koaguliacija Barretto stemplei), endoskopinė rezekcija (EMR/ESD) displazijos ar ankstyvos karcinomos atveju, arba chirurginis gydymas (fundoplikacija laparoskopiškai).

Pacientams iš Lietuvos svarbu žinoti: jei jau turite diagnozuotą Barretto stemplę ir ieškote antrosios nuomonės dėl gydymo taktikos ar norite atlikti kontrolinę endoskopiją su pažangia įranga, „Assuta” siūlo greitą ir tikslų įvertinimą.

Krono liga ir opinis kolitas – tai lėtinės autoimuninės ligos, sukeliančios žarnyno uždegimą, skausmą, viduriavimą su krauju, svorio kritimą, nuovargį. Šios ligos reikalauja ilgalaikio stebėjimo, tikslios diagnostikos ir individualizuoto gydymo, siekiant pasiekti ir išlaikyti remisiją bei išvengti komplikacijų (striktūrų, fistulių, abscesų, toksinės megakolon).

„Assuta” gastroenterologijos skyrius IBD programa apima:

  • Išsamią endoskopinę diagnostiką: ilekolonoskopija su daugybine biopsija, kapsulė plonųjų žarnų įvertinimui, jei reikia – balon-asistuota enteroskopija.
  • Vaizdinius tyrimus: MR enterografija, CT enterografija – neivaziniai metodai žarnyno sienelės, fistulių, abscesų įvertinimui.
  • Laboratorinius biomarkerius: kalprotektinas išmatose (uždegimo aktyvumo rodiklis), CRP, hemoglobinas, albuminas, vitaminų lygiai.
  • Gydymą: 5-ASA preparatai, imunosupresantai (azatioprinas, metotreksatas), biologiniai vaistai (anti-TNF – infliksimabas, adalimumabas; anti-integrinai – vedolizumabas; anti-IL12/23 – ustekinumabas), JAK inhibitoriai (tofacitinibas, upadacitinibas). Gydymo schema parenkama pagal ligos aktyvumą, lokalizaciją, ankstesnį atsaką į terapiją.
  • Chirurginį gydymą: kai konservatyvus gydymas neefektyvus arba išsivysto komplikacijos – atliekamos minimaliai invazinės rezekcijos, striktūroplastikos, fistulių uždarymas.

Pacientams su sudėtingais IBD atvejais, kurie neatsako į standartinį gydymą Lietuvoje, „Assuta” siūlo multidisciplininį požiūrį: gastroenterologas, kolorektalinis chirurgas, dietologas, psichologas dirba komandoje, siekdami optimalaus rezultato.

Storosios žarnos vėžys (kolorektalinis vėžys) – viena dažniausių onkologinių ligų, tačiau ankstyva diagnostika leidžia pasiekti beveik 90% išgydymo rodiklį. Dauguma kolorektalinių vėžių išsivysto iš adenomatozinių polipų per 5–10 metų, todėl reguliari kolonoskopija ir polipų šalinimas – tai efektyviausia prevencija.

„Assuta” gastroenterologijos skyrius siūlo:

  • Aukštos raiškos kolonoskopija su chromoendoskopija ir NBI – leidžia aptikti net plokščius ir smulkius polipus, kurie gali būti praleisti standartinės kolonoskopijos metu.
  • Genetiniai tyrimai: jei šeimoje buvo kolorektalinio vėžio atvejų, atliekame genetinį konsultavimą ir testus (Lynch sindromas, FAP – šeiminis adenomatozinis polipoznis).
  • Fecal immunochemical test (FIT) – jautrus tyrimas paslėptam kraujavimui išmatose, rekomenduojamas kaip skriningas asmenims nuo 45–50 metų.
  • Endoskopinį polipų šalinimą (polipektomija, EMR, ESD): dauguma polipų šalinami per kolonoskopijos seansą, be papildomos operacijos. Didelių (>2 cm) ar plokščių polipų atveju taikoma endoskopinė gleivinės rezekcija (EMR) arba endoskopinė poodinė disekcija (ESD) – tai pažangios technikos, leidžiančios pašalinti net ankstyvą vėžį (T1) be atviros operacijos.
  • Stebėjimo programas: po polipų šalinimo sudaromas individualus stebėjimo grafikas (paprastai kontrolinė kolonoskopija po 1–3–5 metų, priklausomai nuo polipų tipo ir skaičiaus).

Pacientams iš Lietuvos, kurie gavo teigiamą FIT testą arba turi simptomų (kraujavimas iš tiesiosios žarnos, pasikeitę išmatų įpročiai, svorio kritimas, anemija), rekomenduojame nedelsiant atlikti kolonoskopiją „Assuta” – tai galima suplanuoti per kelias dienas.

Kepenų ir tulžies takų patologija – tai platus spektras ligų: akmenligė (cholelithiasis, choledocholithiasis), cholangitas, tulžies latakų striktūros, pirminė skleroziuojanti cholangitas (PSC), kepenų ciroze, portinė hipertenzija, kepenų navikai.

„Assuta” gastroenterologijos skyrius teikiamos paslaugos:

  • Laboratorinė diagnostika: kepenų fermentai (ALT, AST, GGT, šarminė fosfatazė), bilirubinas, albuminas, krešėjimo rodikliai, virusinio hepatito žymenys, autoimuniniai antikūnai.
  • Vaizdiniai tyrimai: ultragarsas, CT, MRI su cholangiopankreatografija (MRCP) – neivazinis būdas tulžies ir kasos latakams vizualizuoti.
  • ERCP (endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija): tai terapinė ir diagnostinė procedūra, leidžianti pašalinti akmenis iš bendro tulžies latako, atlikti sfinkterotomiją, įdėti stentą esant striktūrai ar navikui. ERCP atliekama su sedacija, procedūra trunka 30–60 min., pacientas stebimas kelias valandas ir dažniausiai išleidžiamas tą pačią dieną.
  • Endoskopinė ultrasonografija (EUS): leidžia tiksliai įvertinti kasos, tulžies latakų, kepenų vartų būklę, atlikti tikslinę biopsiją, drenažą.
  • Minimaliai invazinis tulžies pūslės šalinimas (laparoskopinė cholecistektomija): jei yra indikacijos operacijai, atliekama per mažus pjūvius, su greitu atsigavimu.

Pacientams su sudėtinga tulžies latakų patologija (pvz., PSC, rekurentuojantis cholangitas, Mirizzi sindromas) „Assuta” gastroenterologinis skyrius siūlo ekspertinį įvertinimą ir pažangias endoskopines intervencijas, kurios ne visada prieinamos regioninėse ligoninėse.

Virusinis hepatitas B ir C – tai lėtinės infekcijos, sukeliančios kepenų uždegimą, fibrozę, cirozę ir hepatoceliulinę karcinomą (HCC). Šiuolaikinis gydymas leidžia sustabdyti viruso replikaciją (hepatitas B) arba visiškai išgydyti infekciją (hepatitas C).

„Assuta” hepatito programa:

  • Diagnostika: HBsAg, anti-HCV, HCV RNA kiekybinis, HBV DNA kiekybinis, genotipavimas, kepenų fibrozės įvertinimas (FibroScan – elastografija, arba neinvaziniai biomarkeriai – FibroTest).
  • Gydymas hepatito C: tiesioginio veikimo antivirusiniai vaistai (DAA – sofosbuvir, ledipasvir, velpatasvir, glecaprevir/pibrentasvir) – 8–12 savaičių kursas, išgydymo rodiklis >95%, minimalūs šalutiniai poveikiai.
  • Gydymas hepatito B: nukleozidiniai analogai (entekaviras, tenofoviras) – ilgalaikis gydymas, slopinantis viruso replikaciją ir mažinantis cirozės/HCC riziką.
  • Stebėjimas: reguliarus kepenų funkcijos, viruso kiekio, alfa-fetoproteino (HCC žymuo) ir vaizdinių tyrimų (ultragarsas, MRI) monitoringas.

Pacientams iš Lietuvos, kurie turi diagnozuotą hepatitą ir nori gauti naujausią gydymą ar antrą nuomonę dėl terapijos schemos, „Assuta” siūlo greitą konsultaciją ir gydymo planą, suderintą su jūsų gretutinėmis ligomis ir vaistais.

Skrandžio rezekcija – tai operacija, kai pašalinama dalis arba visas skrandis gydant onkologines ar kitas sudėtingas skrandžio ligas. „Assuta“ taiko minimaliai invazines technikas, todėl sumažėja skausmas ir komplikacijų rizika, o gijimas pagreitėja.

„Assuta“ gastroenterologijos skyrius  sprendimai:

  • Indikacijos: skrandžio vėžys, didelės ar komplikuotos opos, GIST, ikivėžiniai pakitimai, kurių neįmanoma saugiai pašalinti endoskopiškai.
  • Operacijų tipai: subtotalinė (dalinė) gastrektomija ir totali gastrektomija, esant poreikiui – limfmazgių disekcija pagal onkologinius protokolus.
  • Pooperacinė priežiūra: skausmo kontrolė, ankstyvas mobilizavimas, individualus mitybos planas ir dietologo konsultacijos.

Pacientams iš Lietuvos: dažniausiai planuojamas trumpas stacionarinis laikotarpis ir aiškus reabilitacijos planas grįžus namo.

Skrandžio šuntavimas – vienas efektyviausių nutukimo gydymo metodų, padedantis kontroliuoti su nutukimu susijusias ligas (2 tipo diabetą, hipertenziją, miego apnėją) ir ženkliai sumažinti kūno svorį.

„Assuta“ sprendimai:

  • Pagrindinės procedūros: Roux‑en‑Y gastric bypass (šuntavimas) ir sleeve gastrectomy (skrandžio „rankovė“); metodas parenkamas individualiai pagal KMI ir gretutines ligas.
  • Parengimas: multidisciplinis įvertinimas (chirurgas, dietologas, psichologas, endokrinologas), aiškios priešoperacinės rekomendacijos.
  • Rezultatai: reikšmingas perteklinio svorio sumažėjimas per 12–24 mėn., dažnai – geresnė glikemijos kontrolė ir gyvenimo kokybės pagerėjimas.
  • Pooperacinė priežiūra: etapinis mitybos planas, vitaminų ir mineralų papildai, reguliarūs kontroliniai vizitai.

Rijimo sutrikimai gali būti mechaninės kilmės (stemplės striktūros, navikai, divertikulai, išorinė kompresija) arba neurogeninės kilmės (po insulto, Parkinsono liga, ALS, demencija). Dysfagija blogina gyvenimo kokybę, didina aspiracijos pneumonijos riziką, sukelia malnutriciją.

„Assuta” sprendimai:

  • Diagnostika: gastroskopija, stemplės manometrija, videofluoroskopija (rijimo tyrimas su kontrastine medžiaga), CT/MRI kaklo ir krūtinės ląstos.
  • Gydymas mechaninių priežasčių: endoskopinė dilatacija (striktūrų išplėtimas balonais ar bougie), stento įdėjimas (esant navikui ar neoperuojamai striktūrai), endoskopinė rezekcija (ankstyvų navikų), chirurginis gydymas (pvz., Heller myotomija achalazijos atveju).
  • Gydymas neurogeninių sutrikimų: logopedo konsultacija, rijimo reabilitacija; jei pacientas negali saugiai valgyti per burną – perkutatinė endoskopinė gastrostomija (PEG).
  • PEG gastrostomija: tai minimaliai invazinė procedūra, kai per pilvo sienelę į skrandį įvedamas maitinimo vamzdelis. Procedūra atliekama endoskopiškai, su sedacija, trunka 15–20 min. PEG leidžia užtikrinti pilnavertę mitybą pacientams po insulto, su ALS, daugybine skleroze, galvos-kaklo vėžiu po spindulinės terapijos.

Pacientams iš Lietuvos, kurie susiduria su rijimo problemomis ir ieško sprendimo, „Assuta” siūlo greitą diagnostiką ir individualų gydymo planą, įskaitant PEG įdėjimą, jei tai medicininiškai pagrįsta.

Proktologinės problemos – tai dažnos, bet retai aptariamos būklės, kurios gali labai sutrikdyti gyvenimo kokybę.

„Assuta” gastroenterologijos skyrius proktologijos paslaugos:

  • Hemorojaus gydymas: konservatyvus (dieta, skaidulos, venotoniniai vaistai), minimaliai invazinis (gumų ligavimas, infraraudonųjų spindulių koaguliacija, skleroterapija), chirurginis (hemoroidektomija, stapler hemoroidopeksija – THD/HAL-RAR metodai).
  • Išangės įplėšų gydymas: konservatyvus (nitroglicerino tepalas, kalcio kanalų blokatoriai), chirurginis (lateralinė sfinkterotomija).
  • Išmatų nelaikymo diagnostika ir gydymas: anorektalinė manometrija, endoskopinis ultragarsas, MRI dubens dugno; gydymas – dubens dugno raumenų treniruotės (biofeedback), sakralinė nervų stimuliacija, chirurginis sfinkterio rekonstrukcija.

„Assuta“™ klinikos gastroenterologijos skyrius siūlo pacientams daugybę diagnostikos ir gydymo būdų, garantuojančių aukštą tikslumą ir efektyvumą. Neprilygstama medicininių paslaugų kokybė yra raktas į efektyvų gydymą ir kuo greitesnį pasveikimą.

TYRIMAI IR ENDOSKOPINIAI METODAI

Gastroskopija – tai stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos apžiūra lanksčiu endoskopu. Tai aukso standartas diagnozuojant GERL ir Barretto stemplę, peptines opas, gastritą, Helicobacter pylori infekciją, taip pat įtariant stemplės ar skrandžio navikus.

Gastroskopija – tai stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos apžiūra lanksčiu endoskopu. Tai aukso standartas diagnozuojant GERL ir Barretto stemplę, peptines opas, gastritą, Helicobacter pylori infekciją, taip pat įtariant stemplės ar skrandžio navikus.

„Assuta“ gastroenterologijos skyrius  gastroskopija:

  • Atliekama su saugia sedacija ar trumpa anestezija (protokolas parenkamas individualiai), todėl procedūra paprastai būna komfortiška ir neskausminga.
  • Naudojama aukštos raiškos įranga su NBI ir didinimo funkcija, padedanti aptikti smulkius gleivinės pakitimus.
  • Prireikus atliekamos biopsijos (pvz., H. pylori nustatymui ar histologijai), nedidelių darinių pašalinimas, kraujavimo stabdymas (injekcijos, klipsai, elektrokoaguliacija).
  • Trukmė: apie 5–15 min.
  • Pasiruošimas: nevalgyti 6–8 val. prieš tyrimą; dėl skysčių ir vaistų – laikytis individualių gydytojo nurodymų.
  • Po procedūros: stebėjimas 30–60 min.; tą pačią dieną galėsite grįžti į viešbutį/namus. Jei buvo sedacija, 24 val. nevairuokite. Trumpalaikis gerklės perštėjimas ar pilvo pūtimas gali būti normalu.
  • Atliekama su saugia sedacija arba (pagal medicinines indikacijas) trumpa anestezija – užtikrinamas paciento komfortas.
  • Naudojami aukštos raiškos kolonoskopaai su pažangiais vaizdinimo režimais (pvz., NBI, chromoendoskopija), gerinančiais smulkių ir plokščių pažeidimų aptikimą.
  • Daugeliu atvejų polipai pašalinami to paties vizito metu (polipektomija, prireikus – endoskopinė gleivinės rezekcija, EMR).
  • Trukmė: dažniausiai apie 20–40 min., priklausomai nuo radinių ir intervencijos apimties.
  • Pasiruošimas: žarnyno valymas specialiais preparatais (pvz., Fortrans, Moviprep) pagal pateiktas instrukcijas, paprastai pradedamas dieną prieš procedūrą.
  • Po procedūros: stebėjimas 1–2 val.; dauguma pacientų išleidžiami tą pačią dieną. Jei buvo sedacija, 24 val. nerekomenduojama vairuoti.

Indikacijos (pavyzdžiai):

  • Kasos darinių diagnostika ir stadijavimas.
  • Stemplės, skrandžio, tiesiosios žarnos navikų lokalaus išplitimo vertinimas.
  • Poodinių darinių (GIST, neuroendokrininiai navikai ir kt.) diagnostika.
  • Tulžies ir kasos latakų patologijos įvertinimas, limfmazgių biopsija.

Indikacijos (pavyzdžiai):

  • Paslėptas VT kraujavimas, kai gastroskopija ir kolonoskopija neatskleidė šaltinio.
  • Įtariama Krono liga plonųjų žarnų srityje.
  • Plonųjų žarnų navikai, polipozės sindromai; papildomai – kai kuriais celiakijos atvejais.

Procedūros eiga:

  • Pasiruošimas: dažniausiai rekomenduojamas 12 val. badavimas; kai kuriais atvejais – lengvas žarnyno paruošimas pagal nurodymus.
  • Po kapsulės prarijimo pacientas dažniausiai gali tęsti kasdienę veiklą.
  • Įrašymo įrenginys grąžinamas po 8–12 val., duomenys analizuojami.

Pastaba: kapsulinė endoskopija neleidžia atlikti biopsijų ar gydymo; jei randama reikšmingų pakitimų, tolesnė taktika derinama individualiai.

Indikacijos:

  • Įtariami motorikos sutrikimai (achalazija, difuzinis spazmas, hiperkontrakcinis stemplės sindromas).
  • Dysfagija, krūtinės skausmas neaiškios kilmės.
  • Parengimas prieš kai kurias intervencijas (pvz., prieš antirefliuksines operacijas).

24 val. pH‑impedanso matavimas – tyrimas, registruojantis rūgštinius ir nerūgštinius refliukso epizodus bei jų ryšį su simptomais.

Indikacijos:

  • GERL diagnostika, ypač kai endoskopija normali arba simptomai išlieka gydant.
  • Terapijos efektyvumo vertinimas (pvz., ar PPI dozė pakankama).
  • Atipiniai simptomai (lėtinis kosulys, balso pokyčiai, astmos paūmėjimai, susiję su refliuksu).

Procedūra:

  • Kateteris įvedamas per nosį taikant vietinę nejautrą.
  • Pacientas nešioja įrenginį 24 val., pildo dienoraštį (valgymas, simptomai, gulėjimas).
  • Po 24 val. kateteris pašalinamas, duomenys analizuojami.

Tai specializuotų tyrimų grupė, galinti apimti:

  • Fermentinės funkcijos vertinimą (pvz., pepsino aktyvumas).
  • Mikrobiologinius pasėlius (pvz., H. pylori) pagal indikacijas.
  • Citologinį gleivinės įvertinimą.
  • Rūgštingumo (pH) matavimą.

Pastaba: šie tyrimai klinikinėje praktikoje taikomi retai ir paprastai pasirenkami sudėtingais diferencinės diagnostikos atvejais; konkretų tyrimų rinkinį nustato gydytojas pagal klinikinę situaciją.

KELIAS PACIENTO LINK GYDYMO IZRAELYJE

Sprendimas gydytis užsienyje dažnai sukelia daug neaiškumų, todėl pacientams iš Lietuvos siūlome paprastą startą – nemokamą pirminį pokalbį mūsų informacinėje linijoje.

Per šį pokalbį atsakome į kertinius klausimus apie „Assuta“™ klinikos paslaugas, galimas gydymo taktikas, preliminarias kainas ir vizito organizavimą. Tai padeda objektyviau įvertinti situaciją ir pasiruošti kitam žingsniui.

Mūsų užduotis – pateikti patikimą informaciją ir padėti pasirinkti tinkamą maršrutą. Nuo pirmo skambučio esame šalia, kad kelionė į gydymą Izraelyje būtų aiški, sklandi ir saugi. Tolesnę gydymo eigą ir sprendimus priima „Assuta“™ klinikos specialistai, todėl galite pasitikėti aukščiausia kompetencija visame kelyje.

„ASSUTA“ KLINIKA. OFICIALUS VAIZDO ĮRAŠAS:

SUSISIEKITE SU MUMIS IR MES PASIRŪPINSIME VISU KELIONĖS ORGANIZAVIMO PROCESU

UŽPILDYKITE PRAŠYMĄ GYDYTIS KLINIKOJE „ASSUTA“

DAŽNIAUSIAI UŽDUODAMI KLAUSIMAI (DUK) APIE GASTROENTEROLOGIJOS SKYRIUS „ASSUTA"

AR GASTROSKOPIJA IR KOLONOSKOPIJA „ASSUTA“ ATLIEKAMOS SU SEDACIJA?

Taip. Dauguma endoskopinių procedūrų (gastroskopija, kolonoskopija, ERCP, EUS) atliekamos su sedacija arba trumpa anestezija. Po procedūros stebėjimas 30–60 min.; 24 val. nerekomenduojama vairuoti.

Taip. Gastroskopija, kolonoskopija, polipų šalinimas, ERCP, kapsulinė endoskopija, manometrija ir pH‑impedanso tyrimai dažniausiai atliekami ambulatoriškai arba dienos stacionare.

Pirminė konsultacija paprastai per 48–72 val. nuo dokumentų pateikimo, pagrindiniai tyrimai – per 1–3 dienas. Skubiais atvejais (kraujavimas, disfagija, anemija) maršrutas pagreitinamas.

Taip. Dirba multidisciplinė komanda; taikoma biologinė terapija, endoskopinės intervencijos ir prireikus chirurginis gydymas.

Taip. Taikoma endoskopinė abliacija ir endoskopinė rezekcija (EMR/ESD) pagal displazijos laipsnį; atvira chirurgija reikalinga tik pažengusio vėžio atvejais.

Taip. Po dokumentų peržiūros parengiama rašytinė išvada arba organizuojamas vaizdo skambutis su gastroenterologu.