Pirmaujančios privačios klinikos „Assuta”™ urologijos skyrius teikia visapusišką pagalbą pacientams, sergantiems šlapimo ir lytinės sistemos ligomis – nuo gerybinių būklių (prostatos hiperplazija, inkstų akmenligė) iki sudėtingų onkologinių diagnozių (prostatos vėžys, šlapimo pūslės vėžys, inkstų vėžys, sėklidžių vėžys). Skyriui vadovauja pripažinti Izraelio urologai, turintys tarptautinę patirtį ir dirbantys pagal naujausius protokolus. Naudojame inovatyvią, modernią įrangą, atitinkančią griežtus medicinos standartus, įskaitant „Da Vinci” robotinę chirurgijos sistemą, aukštos raiškos endoskopus, lazerinę litotripsijos įrangą ir pažangius vaizdinius tyrimus.
Kvalifikuoti specialistai ir slaugytojų personalas lydi pacientą per visą gydymo kelią – nuo pirminės konsultacijos iki pooperacinio stebėjimo ir reabilitacijos. Dauguma procedūrų atliekamos minimaliai invaziniais metodais, o tai reiškia mažesnį skausmą, trumpesnę hospitalizaciją ir greitesnį grįžimą prie įprasto gyvenimo.
„Assuta”™ urologijos skyriuje plačiai taikoma robotinė chirurgija „Da Vinci” – tai pasaulyje pripažinta technologija, leidžianti atlikti sudėtingiausias operacijas per mažus pjūvius (5–8 mm) su mikronų tikslumu. Chirurgas valdo roboto rankas iš konsolės, matydamas 3D vaizdą 10× padidinimu.
Robotinės operacijos, atliekamos „Assuta” urologijos skyriuje:
Privalumai:
Be robotinės chirurgijos, „Assuta” urologijos skyrius taiko:
Prostatos vėžio simptomai: ką svarbu žinoti
Prostatos vėžys – viena dažniausių vyrų onkologinių ligų, ypač vyresniems nei 50 metų. Ankstyvoje stadijoje liga dažnai vystosi be simptomų, todėl reguliarūs patikrinimai yra gyvybiškai svarbūs. Supratimas apie prostatos vėžio simptomus gali padėti laiku atpažinti ligą ir padidinti išgydymo galimybes.
Kodėl ankstyvoje stadijoje simptomai gali nebūti pastebimi?
Pagrindinė prostatos vėžio diagnostikos problema – liga gali metų metus vystytis be fizinių požymių. Navikas auga lėtai ir nesukelia diskomforto. Todėl vyrams, turintiems šeimos anamnezę, vyresniems nei 50 metų ar esantiems rizikos grupėje, būtini reguliarūs patikrinimai: PSA (prostatos specifinio antigeno) tyrimas ir skaitmeninis rektinis tyrimas (DRE).
Dažniausi prostatos vėžio simptomai
Šlapinimosi sutrikimai – būdingiausias požymis: silpna šlapimo srovė, sunkumai pradedant šlapintis, dažnas šlapinimasis naktį (nikturija), neištuštintos pūslės jausmas. Šie simptomai dažnai painiojami su gerybine prostatos hiperplazija (BPH), tačiau būtina konsultuotis su specialistu.
Kraujas šlapime ar spermoje – rečiau pasitaikantis, bet rimtas požymis, reikalaujantis skubaus medicinos įvertinimo.
Skausmingas ejakuliacija – diskomfortas lytinio akto metu gali būti susijęs su prostatos naviku.
Erekcijos sutrikimai – staigi disfunkcija gali būti susijusi su prostatos vėžiu, nes navikas pažeidžia nervus ir kraujagysles.
Skausmas juosmenyje, klubuose ar dubenyje – kai vėžys plinta į kaulus, atsiranda nuolatinis skausmas.
Bendri simptomai – svorio kritimas, nuovargis, apetito sumažėjimas gali būti pažengusios ligos požymiai.
Diagnostika ir gydymas „Assuta” urologijos skyriuje
„Assuta” urologijos skyriuje taikoma išsami prostatos vėžio diagnostika, prasidedanti PSA (prostatos specifinis antigenas) kraujo tyrimu – jei PSA viršija 4 ng/ml, rekomenduojama tolesnė diagnostika. Skaitmeninis rektinis tyrimas (DRE) leidžia urologui įvertinti prostatos dydį ir konsistenciją. Multiparametrinis prostatos MRI (mpMRI) yra aukso standartas tiksliai naviko lokalizacijai nustatyti, o tikslinė biopsija atliekama vadovaujantis MRI vaizdais (MRI-fusion biopsija). Ligos stadija nustatoma atliekant CT, kaulų skintigrafiją arba PSMA PET-CT tyrimą.
Gydymas priklauso nuo stadijos: žemo rizikos vėžiui taikoma aktyvi stebėsena su reguliariu PSA ir MRI kas 1–2 metus. Radikali robotinė prostatektomija „Da Vinci” su nerve-sparing technika leidžia išsaugoti erekcijos funkciją 70–80% atvejų. Taip pat naudojama spindulinė terapija (išorinė arba brachiterapija), hormonų terapija (ADT) pažengusio vėžio atveju, chemoterapija ir imunoterapija metastaziniam vėžiui gydyti.
Sėklidžių vėžio simptomai ir gydymas: ką svarbu žinoti
Sėklidžių vėžys – viena iš dažniausių vėžio formų jauniems vyrams nuo 20 iki 40 metų. Ankstyvoje stadijoje išgydymo tikimybė viršija 95%. Supratimas apie simptomus gali padėti laiku atpažinti ligą ir užtikrinti sėkmingą gydymą.
Kas yra sėklidžių vėžys ir kas yra rizikos grupėje?
Sėklides – du nedideli kiaušinio formos organai, atsakingi už spermos gamybą ir testosteroną. Sėklidžių vėžys atsiranda, kai ląstelės pradeda nekontroliuojamai dalytis ir formuoti naviką.
Pagrindiniai rizikos veiksniai: nenusileidusios sėklides (kriptorchizmas), šeimos anamnezė, ankstesnis sėklidės vėžys. Svarbu: traumos, karštos vonios ar vazektomija nedidina rizikos. Egzistuoja du pagrindiniai tipai: seminoma (45% atvejų, 25-45 metų vyrams) ir neseminominiai navikai (55%, 15-35 metų vyrams).
Pagrindiniai sėklidžių vėžio simptomai
Dažniausias simptomas – kietas, be skausmo gumulėlis sėklidėje (90% atvejų). Kiti požymiai: diskomfortas ar sunkumo jausmas kapšelyje, nuobodus skausmas kirkšnyje, staigus patinimas.
Pažengusios ligos simptomai: nugaros skausmas (pažeisti limfmazgiai), kosulys ir dusulys (plaučių pažeidimas), pilvo skausmas, krūtinės jautrumas. Bet koks pakitimas sėklidėse – priežastis nedelsiant kreiptis į urologą.
Urologijos skyrius: diagnostika ir gydymo galimybės
Diagnostika prasideda urologijos skyriuje: fizinis tyrimas, ultragarsinis tyrimas (UGT), kraujo tyrimai naviko žymeniams (AFP, hCG, LDH). Skirtingai nuo kitų vėžio tipų, biopsija nedaroma – diagnozė patvirtinama po sėklidės pašalinimo (orchektomijos).
Gydymas: chirurginis pašalinimas, chemoterapija (BEP ar EP schema), spindulinė terapija (tik seminomai). Vienos sėklidės pašalinimas neturi įtakos seksualinei funkcijai ar vaisingumui. Prieš gydymą rekomenduojama užšaldyti spermą.
Šlapimo pūslės vėžys – viena dažniausių šlapimo takų onkologinių ligų, dažniau pasitaikanti vyrams vyresniems nei 55 metų. Pagrindinis simptomas – kraujas šlapime (hematurija), kuris gali pasirodyti ir išnykti. Kiti požymiai: dažnas skausmingas šlapinimasis, skausmas dubens srityje, nugaros skausmas.
Izraelio medicinos centras „Assuta” siūlo pažangiausią diagnostiką: cistoskopiją su HD vaizdavimu, šlapimo citologiją, CT urogramą, PET-CT tyrimą. Gydymas priklauso nuo stadijos: ankstyvose stadijose atliekama transuretrinė rezekcija (TURBT) su BCG terapija, pažengusiais atvejais – radikali cistektomija su šlapimo pūslės rekonstrukcija arba imunoterapija.
„Assuta” urologijos skyrius taiko naujausias technologijas: fotodinaminę terapiją, robotinę chirurgiją „Da Vinci”, tikslinę imunoterapiją. Ankstyvoje stadijoje išgydymo tikimybė viršija 90%. Rizikos veiksniai: rūkymas, profesinis kontaktas su cheminėmis medžiagomis, lėtinis šlapimo pūslės uždegimas. Jei pastebite kraują šlapime – nedelsiant kreipkitės į specialistą.
Inkstų vėžys (inkstų ląstelių karcinoma) dažniausiai diagnozuojamas atsitiktinai atliekant pilvo ultragarsą ar KT. Liga dažniau pasireiškia 50-70 metų vyrams. Klasikinė simptomų triada: kraujas šlapime, nugaros skausmas, apčiuopiama masė pilve – pasireiškia tik pažengusiais atvejais.
Ankstyvieji požymiai: nepaaiškinama karščiavimas, nuovargis, svorio kritimas, anemija, padidėjęs kraujospūdis. Rizikos veiksniai: rūkymas, nutukimas, arterinė hipertenzija, lėtinė inkstų liga, šeimos anamnezė.
Izraelio medicinos centras „Assuta” apima: multiparametrinį MRI, KT su kontrastine medžiaga, inkstų biopsiją. Gydymas: laparoskopinė ar robotinė dalinė nefrektomija (inksto išsaugojimas), radikali nefrektomija, abliacinės technologijos (krioablacija, radiofrekvencija), tikslinė terapija ir imunoterapija metastazavusiems atvejams.
„Assuta” urologijos skyrius specializuojasi inkstų funkcijos išsaugojančiose operacijose su „Da Vinci” robotu. Ankstyvoje stadijoje išgydymo tikimybė – 90-95%. Reguliarūs pilvo ultragarsai padeda anksti aptikti ligą.
Gerybinė prostatos hiperplazija (BPH) – ne vėžinis prostatos padidėjimas, paveikiantis daugiau nei 50% vyrų vyresnių nei 60 metų. Padidėjusi prostata spaudžia šlaplę, sukeliant šlapinimosi sutrikimus.
Pagrindiniai simptomai: silpna šlapimo srovė, sunkumai pradedant šlapintis, dažnas šlapinimasis (ypač naktį), staigus noras šlapintis, neištuštintos pūslės jausmas, šlapimo lašėjimas po šlapinimosi. Komplikacijos: ūminis šlapimo susilaikymas, šlapimo takų infekcijos, pūslės akmenys, inkstų pažeidimas.
Diagnostika: PSA tyrimas, skaitmeninis rektinis tyrimas, uroflowmetrija, šlapimo pūslės ultragarsas. Gydymas priklauso nuo simptomų sunkumo: lengvais atvejais – stebėjimas, vaistai (alfa blokatoriai, 5-alfa reduktazės inhibitoriai), vidutiniais – minimaliai invazinės procedūros (UroLift, Rezum, lazerinė terapija), sunkiais – transuretrinė rezekcija (TURP) ar robotinė prostatektomija.
„Assuta” urologijos skyrius siūlo visas šiuolaikines BPH gydymo galimybes. Laiku pradėtas gydymas užkerta kelią komplikacijoms ir pagerina gyvenimo kokybę.
Inkstų akmenligė (nefrolitiazė) – dažna urologinė problema, kai inkstų ar šlapimo takuose susiformuoja kieti dariniai iš mineralų ir druskų. Liga paveikia apie 10% žmonių, dažniau vyrus 30-50 metų.
Pagrindiniai simptomai: staigus, intensyvus skausmas juosmenyje ar šone (inkstų kolika), spinduliuojantis į kirkšnį, kraujas šlapime, pykinimas ir vėmimas, dažnas skausmingas šlapinimasis, drumzlinas ar blogai kvepiantis šlapimas, karščiavimas (jei yra infekcija).
Rizikos veiksniai: nepakankamas skysčių vartojimas, dieta su daug druskos ir baltymo, nutukimas, šeimos anamnezė, lėtiniai virškinimo sutrikimai. Akmenų tipai: kalcio oksalato (dažniausi), šlapimo rūgšties, struvitiniai, cistininiai.
Diagnostika: KT be kontrasto (aukso standartas), ultragarsas, šlapimo analizė. Gydymas priklauso nuo akmens dydžio: maži akmenys (<5mm) išeina patys su skysčiais ir skausmą malšinančiais vaistais, didesni – ekstrakorporinė smūginių bangų litotritija (ESWL), ureteroskopija su lazerine fragmentacija, perkutaninė nefrolitotomija dideliems akmenim.
„Assuta” urologijos skyrius taiko pažangiausias minimaliai invazines technologijas. Prevencija: gerti 2-3 litrus vandens per dieną, mažinti druskos vartojimą.
Pasirinkti gydymą užsienyje – svarbus sprendimas, reikalaujantis aiškios informacijos ir patikimo palydėjimo. Lietuvos pacientams teikiame nemokamą konsultaciją, per kurią išsamiai aptariame visas svarbias detales.
Konsultacijos metu sužinosite apie „Assuta” urologijos skyriaus galimybes, taikomas diagnostikos ir gydymo metodikas, orientacinę kainų politiką bei kelionės organizavimo niuansus. Tai leidžia priimti informuotą sprendimą ir suplanuoti tolimesnius veiksmus.
Mūsų tikslas – užtikrinti, kad gautumėte tikslią informaciją ir jaustumėtės užtikrintai kiekviename etape. Jūsų sveikata – mūsų prioritetas.
„Assuta” urologijos skyrius teikia visapusišką pagalbą gydant įvairias šlapimo ir lytinės sistemos ligas. Gydome gerybines būkles, tokias kaip gerybinė prostatos hiperplazija (BPH), inkstų akmenligė, šlapinimosi sutrikimai. Taip pat specializuojamės onkologinių ligų diagnostikoje ir gydyme: prostatos vėžys, šlapimo pūslės vėžys, inkstų vėžys, sėklidžių vėžys. Naudojame pažangiausias technologijas, įskaitant robotinę chirurgiją „Da Vinci”, lazerinę litotripsią ir minimaliai invazines procedūras, užtikrinančias greitą atsigavimą ir geriausius rezultatus.
Taip, maži akmenys (<5 mm) dažnai išeina patys. Didesniems – ureteroskopija su lazeriu arba ESWL (smūginės bangos).
Taip, net metastazavus išgydymo rodiklis >90%. Svarbu laiku pradėti gydymą.
Robotinės operacijos „Da Vinci” sistema leidžia žymiai sutrumpinti hospitalizacijos laiką ir paspartinti atsigavimą. Dauguma pacientų po robotinės prostatektomijos ar nefrektomijos ligoninėje praleidžia tik 2-4 dienas. Grįžimas prie įprasto gyvenimo ir darbo paprastai užtrunka 2-4 savaites, priklausomai nuo operacijos tipo ir individualios būklės. Tai žymiai trumpesnis laikas, palyginti su tradicinėmis atviromis operacijomis. Pooperacinis stebėjimas ir reabilitacija organizuojami individualiai kiekvienam pacientui.
Taip, Lietuvos pacientams teikiame nemokamą pirminę konsultaciją nuotoliniu būdu. Per pokalbį išsamiai aptariame jūsų diagnozę, galimas gydymo taktikas „Assuta” urologijos skyriuje. Susisiekite su mumis telefonu ar el. paštu ir gaukite pirmąją konsultaciją nemokamai.
